婦人科看護師、きくとまです。今回は「子宮卵管造影検査」についてお話したいと思います。不妊症や不妊治療を始める前に、自分の子宮の状態などを確認するためにも、まずは勧められる検査のひとつです。透視室（レントゲン室）で行う検査です。
検査をする時期、検査時の痛み、そして、検査後妊娠しやすくなるのか？についてお話ししたいと思います。
卵管造影検査で何がわかるの？
この検査は、子宮の入り口から子宮、卵管へ造影剤を流すことにより、卵管が通っているか、どの辺りが詰まっているのか、通り方に異常はないのか、卵管周辺に異常がないかを調べることが出来ます。また子宮の形や子宮内膜の異常、子宮内膜ポリープがあるのも確認することができます。
卵管造影検査をする時期は決まっているの？
卵管造影の検査の時期として、月経が終わった直後の出血がない時期に行ないます。
月経が終わった直後に検査を行う理由は、月経中だと月経の血液を逆流させてしまったり、また排卵日が近いと、もしも排卵後であった場合、卵を逆流させてしまうからです。
検査の時の痛みは？どうして痛みが強いの？
放射線科で行う検査の時、異常がなければあまり痛みを感じることはありませんが、それでも、下腹部に、月経痛のような鈍痛があります。ただ子宮が膨らんでいたり、造影剤が流れたりする違和感や圧迫感を痛みとして感じる人もいるようです。
この卵管造影検査を受けられた方は、しっかり両側卵管が通っているのが確認できます。下腹部に我慢できる痛みがありましたが、検査終了後は特に痛みの訴えはありませんでした。
この方は、右の卵管は閉塞（卵管は通っていない）しています。痛みを強く訴えられました。数分横になっておりましたが、回復し、問題なく帰宅されました。かろうじて通過がある場合は、痛みを強く感じることが多いようです。
上記の方は、全く痛みを感じられず（通過のない場合はあまり痛みを感じることはありません）両側の卵管が閉塞（卵管は通っていない）している状態が確認されました。この方は正常な妊娠をすることは厳しいため、人工授精、体外受精など、不妊治療の次の段階をお勧めすることとなります。
痛みに関しては、一度出産をしたことがある方は、出産の痛みに比べたら大丈夫！と、痛みに強い方が多いように感じられます。
検査の時間はどれくらい？
検査の時間としては、検査直前に膣内を消毒してから、造影剤を注入し、終了までの時間として、３～５分もないくらいです。しかし、痛みを強く感じている方では、とても長い時間に感じるかもしれません。
検査後、造影剤はどこから排出されるの？
検査の後、造影剤の多くは子宮から膣へ排出されます。そのため、検査後は、ナプキンを当てられた方が良いかと思われます（おりものと一緒にどろどろとした造影剤が排出されるため）。一部、卵管から体内に入った造影剤は、血液の中に入り、最終的には腎臓から尿に交じって排出されるので心配はありません。
検査後は妊娠しやすくなるのかな？
子宮卵管造影検査後、卵管が完全に閉塞した場合は別ですが、少し通りが悪い程度であれば、この検査の後に妊娠する可能性があります。
通りの悪い卵管に、造影剤を通して、卵管の通りをよくするという感じなので、この検査をおこなった後の6ヶ月の間、最初の3ヶ月に妊娠率が高いことが知られています。
なかなか妊娠しないということで悩んでいる方、一度は検査を受けてみてはいかがでしょうか。
